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科學與政治的角力

2009-07-23 22:46迴響:1點閱:1910

 

由於專欄篇幅限制,本文發表時刪去了「基因組成影響」的討論。這裡貼出的是完整版。

 

        前陣子政府準備開放美國帶骨牛肉進口一事,又引發一陣口水戰。尤其是衛生署長一句:「現在食用牛肉帶來的風險,相當於連續被雷打中兩次的機率」,引起反彈最大,被批為「不實言論」;但抗議者對衛生署提出的機率數字:7.18×10-12,卻未見有人質疑(注。再者,反對者還提出由於基因組成,國人罹患狂牛病的風險是歐美人士的兩倍,也未見說明根據為何,在在顯示國人的科學精神仍有待加強。

 

        1980 年代中在英國爆發的狂牛病(正式名稱為「牛海綿狀腦病」),可說是上世紀畜牧業最嚴重的傳染病之一,約感染了 80 萬頭牛(確定診斷的數字是 18 萬)。不過,那也是百年來最了不起的流行病學勝仗之一;在短期間內,英國的獸醫學者就找出了罪魁禍首:母牛飼料中添加的「肉骨粉」。那是動物蛋白質為主的營養補充劑,裡頭則帶有傳染病原:普利子(prion),來源可能是患了搔癢病的羊或是偶發型狂牛病的牛。

 

        普利子是哺乳動物體內都存在的一種蛋白質,主要表現在神經細胞表面,顯然與神經功能有關(但剔除該基因的小鼠仍能健康存活)。不過少數由突變造成該蛋白的不當摺疊,不但能抗拒蛋白酶的分解,還會造成其他正常的普利子也出現變形。經連鎖反應累積過多的變形普利子,終究造成神經細胞死亡、引發神經病變以及個體死亡。

 

        普利子的可怕,在於其潛伏期長、致死性高以及難以用傳統的消毒殺菌方法去除。反之,普利子症的罕見以及物種間藩籬的有效阻隔,也使得這種疾病對人的威脅性不高,只淪為茶餘飯後談論的奇聞軼事。

 

        普利子症有偶發、遺傳及傳染三種形式,分別可以庫賈氏症(CJD)、致死性家族失眠症(FFI)及庫魯症(Kuru)為代表,都屬罕見疾病。像偶發型 CJD,每年每百萬人中只有 0.5-1.5 個病例;全球罹患 FFI 的家族只有 40 個左右;而庫魯症也只在 20 世紀中葉肆虐於紐幾內亞某個原住民部落,肇因是短暫流行的食人習俗。

 

        然而 1990 年代中,英國出現 150 例左右的庫賈氏症(稱為 vCJDv 代表變異型),顯然與 10 年前的狂牛病流行有關(其他國家總加起來只有不到 20 例的本土 vCJD);一時間引起大眾恐慌,迫使英國政府將超過 30 月齡的牛隻全數宰殺,數量高達 330 萬頭,才勉強平息民眾恐慌。其實,當時英國禁止使用肉骨粉為動物飼料,以及禁止動物內臟(包括頭)進入人類食品鏈,已超過六年,牛肉食品可說比之前都要安全,但在政治考量下,也不得不犧牲那些無辜的牛。

 

        當 vCJD 在英國現身時,有專家估計病人總數將高達一千萬人,與如今的 150 例相比,可是太超過。幸好不同物種的變形普利子以口服方式的傳染性甚低,要是像流感病毒的話,那今日英國大概只剩長期素食者存活了(素食者對偶發型 CJD 也未能免疫)。

 

        人的普利子基因上,有好些單核苷酸多型性變異(single nucleotide polymorphism, SNP),也就是說,在基因的某個位置,帶有不同的編碼。例如在第 129 個密碼子(codon,有的攜帶纈胺酸(valine)、有的則攜帶甲硫胺酸(methionine)的編碼。由於人的染色體都是成對的,故此兩條 20 號染色體上的普利子基因,可能同時攜帶了纈胺酸或甲硫胺酸的編碼(稱為同型對偶基因),或者一個帶的是纈胺酸、另一個則是甲硫胺酸(稱為異型對偶基因)。

 

        英國的研究者發現,絕大多數偶發型 CJD 以及 vCJD 患者的普利子基因 129 位置密碼子,都帶有同型對偶基因,而英國人裡帶同型對偶基因的比例只有 50% 左右,因此,帶同型對偶基因者似乎更容易遭受變形普利子的侵犯,或是帶異型對偶基因者對變形普利子的侵犯更具有抵抗力。

 

        至於東方人(包括漢人、日本人、韓國人在內)的普利子基因 129 位置密碼子,則幾乎都是同型對偶基因,因此有人擔心:東方人可能更容易罹患普利子症。但因此說「國人罹患狂牛病的風險是歐美人士的兩倍」,我認為大有問題。就算普利子基因 129 位置密碼子的多型性變異與 CJD 有關,那也不是唯一的一個(像位置 219 的異型對偶基因以東方人較多,就可能提供另一層保護);再者,目前並沒有證據顯示東方人罹患 vCJD 的機率顯著高於西方人,「兩倍」的說法可是毫不科學。

 

        迄今,美國有三到四件經證實的狂牛病例,國內則還沒有發現;但以美國每年要宰殺 3500 萬頭牛,與國內總共只飼養了 16 萬頭牛的數字相比,美國實在稱不上「疫區」。目前,已有相當多變形普利子的檢驗方法可用,我們可以要求雙方政府採行最高的抽驗標準,而不是一味的抵制。

 

        「科學求真」這個說法常給人帶來假象,以為科學研究者必定追求絕對的真理,但那只有一半正確;科學家追求真理之心或許不假,但他們也都接受人為及儀器的不準度,還有以小樣本預測整個族群可能出現的誤差,因此接受 95~99% 的統計可信度,而不會要求百分之百的絕對,這大概是與政治人物最大的不同。

 

注:我對這個數字是有疑問的,且不說被閃電擊中的機率可能因時因地因人而異,作不得準,再者,吃牛肉罹患 vCJD 的機率,也可能因時因地因人而異,而難以計算。衛生署此舉不但不科學,還容易引起爭議,實屬不智。

 

原載 2009/07/22 中時「觀念平台」 

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引用:http://blogger.chinatimes.com/jenntser/archive/2009/07/23/420878.html
2009-07-23 22:46作者:潘震澤分類:新聞科學迴響:1點閱:1910

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回應: 科學與政治的角力


hi 老師

老師提到狂牛病這個議題, 讓我想起看過一本書叫做 "致命的饗宴" (好像是遠流代理的). 這本書的結論之一就類似您上面提到的: 會不會, 在一段超長的潛伏期以後, 全英國島民通通失智? 按照這本書的結論, 大不列顛人離"亡國滅種"不遠矣, 以後整座島上只剩下呆瓜 <-- 光是想像這個情景就足以讓人發笑三分鐘, 哈哈!

那麼英國人應當害怕, 因此通通禁食牛肉? 非也非也.

我發現英國人仍嗜食牛肉. 我還真的在餐廳問過一些人. 有一位老先生回答我的問題最妙, 他說:
O kings and queens all have it. No, you just can't live without that. (當時他在吃一種他們從小吃到大的烤牛肉牛排... 老實講, 我覺得真難吃)


xx xx

從政治的角度來看, 政治人物要如何做決定? 這或許是一個"比較恐懼"的問題:

A.
沒錯, 吃牛肉可能狂牛病喔! 吃了可能失智喔! 你還敢吃嗎? 吃了就完蛋喔! (恐懼度80分)

B.
但是另一方面 ,你能不吃嗎? 不吃牛肉難道天天吃chips? 不吃牛肉難道我要去吃"魚"漢堡? 我堂堂英國人不吃牛肉難道改學吃素的歐陸人? (寧可亡國滅種, 也不能變成歐陸人) (恐懼度120分!!!)

對於民眾而言, 吃很可怕, 但是不吃更困擾!


我想政治人物對於這種"比較恐懼"的氣氛是很敏感的. 與其說政治人物懂得如何取悅民眾, 不如說他們懂得民眾如何恐懼 - 所以他們未必能做出理性的決策 ,但卻做出大家想要的決策.

說來有點黑暗 - 會不會, 我們並不是因為"那種做法能帶來歡愉"而做決定 - 我們只不過是在選擇"比較不可怕"的選項罷了?




2009-07-28 01:05 Winz

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